O neurinoma, ou schwannoma, é um tipo de tumor benigno que se origina das células de Schwann. Essas células são responsáveis por formar a bainha de mielina que envolve os nervos periféricos, protegendo e isolando-os. Quando ocorre uma mutação nessas células, elas começam a se multiplicar de forma descontrolada, formando um tumor. Esses tumores geralmente afetam os nervos cranianos e espinhais, causando sintomas variados.

Principais tipos de neurinoma

• Neurinoma acústico, também conhecido como schwannoma vestibular, é um tipo comum de neurinoma que afeta o oitavo par craniano, o nervo vestibulococlear. Esse tipo de tumor ocorre no canal auditivo interno, próximo ao ouvido interno. Os sintomas geralmente incluem perda auditiva gradual, zumbido e tontura.
• O Neurinoma espinhal se desenvolve nos nervos espinhais, que se estendem da medula espinhal para diferentes partes do corpo. Esses tumores geralmente se formam nas regiões cervical, torácica ou lombar da coluna vertebral. Os sintomas podem variar dependendo da localização do tumor, mas podem incluir dor, fraqueza muscular, dormência e formigamento.
• Os neurinomas cranianos são tumores que se desenvolvem nos nervos cranianos, que estão localizados na cabeça e no pescoço.
• Além dos neurinomas mencionados acima, também é possível o desenvolvimento desses tumores em outros nervos periféricos do corpo. Os neurinomas podem ocorrer nos nervos periféricos das extremidades, como os nervos dos braços e pernas. Esses neurinomas podem causar sintomas como dor, fraqueza muscular e formigamento na área afetada.

Causas e fatores de risco

As causas exatas dos neurinomas ainda não são totalmente compreendidas. No entanto, acredita-se que certos fatores possam aumentar o risco de desenvolvimento desses tumores, incluindo:

• Predisposição genética: Alguns casos de neurinomas têm uma tendência familiar, sugerindo uma predisposição genética.
• Exposição à radiação: A exposição excessiva à radiação ionizante pode aumentar o risco de desenvolver neurinomas.
• Neurofibromatose tipo 2 (NF2): Esta é uma condição genética rara que predispõe os indivíduos a desenvolverem tumores, incluindo neurinomas.

Sintomas e diagnóstico

Os sintomas dos neurinomas variam dependendo da localização do tumor. Alguns dos sintomas comuns incluem:

• Perda auditiva ou zumbido (no caso de neurinomas do nervo acústico).
• Fraqueza muscular ou dormência (no caso de neurinomas espinhais).
• Dor de cabeça, tontura e problemas de equilíbrio (no caso de neurinomas cerebrais).

O diagnóstico de um neurinoma geralmente envolve uma combinação de exames clínicos, exames de imagem e biópsias. Os exames de imagem, como ressonância magnética (RM) e tomografia computadorizada (TC), podem ajudar a identificar a localização e o tamanho do tumor.

Opções de tratamento

O tratamento dos neurinomas depende de vários fatores, incluindo o tamanho e a localização do tumor, assim como os sintomas apresentados pelo paciente. Algumas opções de tratamento comuns incluem:

• Observação vigilante
  Em casos em que o tumor é pequeno e não causa sintomas significativos, a opção de observação vigilante pode ser considerada. Nesses casos, o médico monitorará regularmente o tumor por meio de exames de imagem para detectar quaisquer mudanças.
• Cirurgia
  A remoção cirúrgica do neurinoma é uma opção comum de tratamento. A cirurgia pode ser realizada para remover todo o tumor ou apenas parte dele, dependendo de vários fatores. A abordagem cirúrgica depende da localização do tumor e dos sintomas do paciente.
• Radioterapia
  A radioterapia pode ser usada para tratar neurinomas inoperáveis ou quando a cirurgia representa riscos significativos. A radiação é direcionada ao tumor para reduzir seu tamanho ou controlar o crescimento.

Embora sejam geralmente não cancerosos, esses tumores podem causar sintomas significativos, dependendo de sua localização. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Se você apresentar sintomas é importante procurar um neurologista ou neurocirurgião para obter um diagnóstico preciso e um plano de tratamento personalizado.