Aneurisma cerebral é uma dilatação da artéria do cérebro, que geralmente se desenvolve na bifurcação do vaso devido uma fragilidade neste local. Como se fosse uma fragilidade na parede de uma bexiga que ao insuflar ela cresce irregularmente formando um abaulamento e é neste ponto que existe um risco maior de romper (”estourar”).
Sintomas
O aneurisma não causa sintoma até ele romper, causando desde uma súbita dor de cabeça muito forte e diferente das habituais, náuseas e vômitos até um estado de sonolência, fraqueza em um lado do corpo, alteração da consciência e coma; podendo ser fatal ou causar sequelas neurológicas incapacitantes. Nestes casos é importante o atendimento de urgência em pronto socorro.
Menos frequentemente podo crescer o suficiente para comprimir estruturas próximas e causar alteração visual, visão dupla, formigamentos em face ou em um lado do corpo.
Causas
Ainda não são conhecidas as causas de desenvolvimento do aneurisma, existe um fator genético individual e menos frequentemente causas hereditárias. Hoje sabemos de fatores que aumentam o risco de sangramento são tabagismo e hipertensão arterial descontrolada.
Tratamento
- Microcirurgia: utiliza-se um clip de titaneo onde se oclui o aneurisma por fora da artéria.
- Endovascular: através de um cateter que “navega” por dentro da artéria e introduz micromolas de titaneo no interior do aneurisma podendo utilizar stents no interior do vaso
- Não tratar: quando o risco do tratamento é maior que o risco de ruptura do aneurisma.
A opção de tratamento é feita após avaliação do paciente e análise dos exames, e depende de fatores individuais clínicos (como idade e comorbidades) e anatômicos do aneurisma (forma, localização e tamanho). A indicação é médica e deve ser tomada em conjunto com o paciente.